Médecine néonatale et pédiatrique

Soins néonatals

Les taux de mortalité néonatale observés et spécifiques au poids de naissance ont été utilisés pour évaluer la qualité des soins néonatals, mais ils sont bruts et affectés par les caractéristiques de risque de la population desservie. Même lorsque le taux de mortalité néonatale est corrigé en fonction de quatre facteurs de risque, à savoir la race, le sexe, le poids à la naissance et les naissances multiples (California Data Research Facility, Santa Barbara, Californie), il est possible que le taux de mortalité néonatale corrigé ne soit pas comparable entre les institutions en raison de la population. les différences ne sont pas corrigées, par exemple, pour les soins prénatals. Pour analyser si notre taux de mortalité néonatale élevé dépend principalement du risque dans la population ou de la qualité des soins néonatals, nous avons utilisé la collecte de données contemporaines par des médecins seniors et un système de base de données micro-informatique pour construire des indices de qualité des soins basés sur des diagnostics classés en fonction de la gravité de la maladie. . Pour l'année scolaire 1987/1988, nous avons constaté : un taux d'infection nosocomiale en unité de soins intensifs néonatals, 20 % ; hémorragie intraventriculaire sévère pour 100 nourrissons de très faible poids de naissance (1 500 g), 20 % ; dysplasie broncho-pulmonaire pour 100 cas de syndrome de détresse respiratoire sévère, 27 % ; entérocolite nécrosante pour 100 sorties d'unités de soins intensifs néonatales, 5 % ; fuite d'air pour 100 cas de syndrome de détresse respiratoire sévère, 21 % ; et taux de mortalité néonatale par taux d'accouchement de très faible poids à la naissance, 0,4. Nous proposons que les analyses par micro-ordinateur en milieu hospitalier amélioreront les comparaisons de la qualité des soins dans les unités de soins intensifs néonatals si les indices appropriés peuvent être suffisamment bien définis et partagés.

Revues connexes sur les soins néonatals :

Journal iranien de pédiatrie, Journal des neurosciences pédiatriques, Pediatrics in Review, Journal turc de pédiatrie, Journal mondial de chirurgie cardiaque pédiatrique et congénitale